공지사항
2017-11-27
삼성안과
[건강스펀지] 안구건조증의 원인 및 증상, 치료
http://post.naver.com/viewer/postView.nhn?volumeNo=10564126&memberNo=2923372
[안구건조증의 원인 및 증상, 치료]
-안구건조증이란?
:눈물불안정증후군(Dysfunctional Tear Syndrome)
:눈물 부족, 눈물의 과도한 증발, 눈물 구성 성분 균형 붕괴에 따른 안구 표면 손상 상태.
-안구건조증 원인
:점액층 = 술잔세포에서 생성되는 점액 성분. 각막과 결막을 덮어 눈물막이 눈 표면에 고정되게 함
:수분층 = 상안검에 위치한 눈물샘에서 생성. 눈을 적셔 편안하게 하고 이물질 및 염증 유발 물질 차단
:기름층 = 수성층의 수분 증발을 막는 기름층
:눈물을 각막에 붙여주는 가장 안쪽의 점액층, 눈물샘에서 생성되는 중간 수분층, 마이봄샘에서 생성돼 눈물 증발을 방지하는 바깥쪽의 기름층 중 한층이라도 문제가 생기면 눈물이 불안정해져서 안구건조증 발생
:눈물수분부족형 => 15%, 눈물증발과다형 => 85%
(증발과다형의 주된 원인은 바이봄샘염)
:안구와 눈꺼풀 마찰을 방해하는 질환(눈꺼풀 감김 이상, 결막이완증, 알러지 질환) 및 화장품, 여러 안약, 전신약물, 스트레스, 노화 등도 안구건조증 원인
-안구건조증 유발하는 마이봄샘염
:눈꺼풀 가장자리, 속눈썹 부위 20~25개 기름샘에 나타나는 염증
:기름샘이 노폐물, 세균 등에 막혀 기름 배출을 하지 못 해 염증 유발
-안구건조증 주요 증상
:눈이 시리고 모래알이 들어간 듯한 이물감, 콕콕 쑤시는 느낌
:쉽게 눈이 피로하여 잘 뜰 수 없고 눈을 감고 있으면 편안한 느낌
:겨울철 외출 시 찬 바람을 맞으면 눈물 발생
:심한 경우 두통 호소, 외관 상 눈이 충혈돼 보임
-안구건조증 검사
:세극등 현미경 검사
:눈물막 파괴 시간, 눈물띠 높이, 마이봄샘 이상 검사
:각결막 염색 후 염증 위치와 정도 검사
:쉬르머 검사(Schirmer test)
:눈물 수분층 검사
:마이봄샘 검사 => 특수 장비로 마이봄샘 위치와 손상 정도 판정
:눈물 삼투압 측정 => 300~320 osmol 이상이면 안구건조증 의심
:안구 표면 눈물 염증도 검사(MMP-9) => 10분 이상 경과 후 빨간 색, 파란 색 2띠 나타났다면 안구건조증 의심
-안구건조증 치료
:눈물막 불안정과 표면 염증의 심한 정도에 따른 치료
(안구건조증 중증도(LEVEL 1~4)에 따른 치료 체계
:경구용 염증억제제, 수분 유지 보호 안경 착용, 누점폐쇄술, 자가혈청치료 등
:눈물막 파괴 패턴 및 눈물층 각각에 대한 맞춤 치료, 눈물 또는 눈물생성촉진 안약 투여
:마이봄샘으로부터 양질의 지질이 공급되도록 온찜질과 눈꺼풀 마사지 시행, 오메가3 복용
-안구건조증의 새로운 치료 M22 IPL 치료법
:눈에 안전한 590NM 파장의 에너지 플래시를 아래 눈꺼풀 쪽 피부와 마이봄샘에 조사
:안구건조증 뿐 아니라 피부 고민까지 동시에 해결하는 복합적 치료 시스템
(충혈, 피로, 건조, 가려움, 홍조, 기미, 피부 잡티)
-M22 IPL 치료 과정
:눈 상태 진단 -> 눈물 분비량 검사 -> 아이쉴드 착용, 젤 도포 ->
눈물 레이저 시술 -> 눈꺼풀 스퀴징
(눈꺼풀 스퀴징이란? 눈물층을 막아 건조증을 일으키는 염증 및
기름을 세극등 현미경으로 세심하게 제거하는 과정)
도움말 : 매경헬스 건강스펀지 안과자문의 김병진 원장(잠실 삼성안과)