안구건조증의 원인

눈의 습도는 눈물샘에서의 눈물 분비에 의한 눈물층의 생산, 눈물이 코눈물관을 통해서 코 쪽으로 빠져나가는 배출에 의한 손실, 눈에서 자체적으로 증발되는 정도 등의 3가지 요인에 의해서 유지됩니다. 만일 이 요인들이 서로 적절히 균형을 이루지 못하면 건조증이 발생할 수 있습니다.

눈물은 결막술잔세포에서 생성되어 눈물을 각막에 붙여주는 역할을 하는 가장 안쪽의 점액층(mucin layer), 눈물샘에서 생성되는 중간 수분층(aqueous layer),
그리고 마이봄샘에서 생성되어 눈물의 증발을 방지하는 바깥쪽의 지질(=기름)층 (lipid layer)의 3층으로 이루어져 있으며,
이 중 한 층이라도 문제가 있으면 눈물이 불안정해져서 안구건조증(=눈물불안정증후군)이 발생하게 됩니다.

최근에는 15%의 눈물수분부족형 (ADDE, Aqueous Deficient Dye Eye)과 85%의 눈물증발과다형(EDE, Evaporative Dre eye) 크게 2가지로 나누며,
증발과다형의 주된 원인이 마이봄샘염입니다.
눈을 깜박일 때 안구와 눈꺼풀의 마찰을 방해하는 여러 질환들 (눈꺼풀 감김 이상, 결막이완증, 알러지 질환)과,
화장품, 여러 안약 및 전신약물, 스트레스, 노화도 안구건조증을 유발 할 수 있습니다.

안구건조증 진단 검사

• 01

  세극등 현미경 검사
  눈물막 파괴시간(BUT), 눈물띠 높이, 마이봄샘 이상 검사,
  각결막 염색 후 염증 위치와 정도검사
  

• 02

  쉬르머 검사(Schirmer test)
  눈물 수분층 검사
  

• 03

  마이봄샘 검사 (Meibo-graphy)
  특수장비로 마이봄샘 위치와 손상정도 판정
  

• 04

  눈물삼투압 (Tear Osmolarity) 측정
  300-320 osmol 이상이면 안구건조증 의심
  

• 05

  안구표면눈물 염증도 검사 (MMP-9)
  10분이상 경과 후 빨간-파란 2색띠-의심